Аҳоли саломатлигини муҳофаза қилиш бўйича амалга оширилаётган ислоҳотларни янги босқичга олиб чиқиш, тиббий хизматлардан фойдаланиш имкониятларини кенгайтириш, уларнинг сифати ҳамда самарадорлигини ошириш, соғлиқни сақлаш соҳасидаги давлат бошқаруви ва назорат тизимини замонавий талаблар асосида ташкил этиш мақсадида қарор қиламан:
I. Мақсадлар
1. Қуйидагилар ушбу Фармонни қабул қилишдан кўзланган асосий мақсадлар этиб белгилансин:
(а) соғлиқни сақлаш тизимида бошқарув самарадорлигини ошириш ҳамда соҳада амалга оширилаётган ислоҳотларни жадаллаштириш;
(б) тиббий хизматлар сифати ва хавфсизлигини таъминлаш, ресурслардан самарали фойдаланиш, молиявий барқарорликни кучайтириш ва аҳоли саломатлиги кўрсаткичларини яхшилаш;
(в) соғлиқни сақлаш тизимини стратегик режалаштириш, кўп тармоқли тиббий хизматлар кўрсатишни ташкил этиш, инфратузилмани модернизация қилиш, рақамлаштириш ва ягона бошқарув механизмларини жорий этиш орқали аҳоли учун сифатли ва оммабоп тиббий хизматлар кўрсатиш имкониятларини кенгайтириш.
II. Соғлиқни сақлаш соҳасида бошқарув самарадорлигини ошириш
2. Қуйидагилар:
(а) Соғлиқни сақлаш соҳасидаги ислоҳотларнинг устувор йўналишлари 1-иловага мувофиқ;
(б) Соғлиқни сақлаш тизимида бошқарув самарадорлигини оширишнинг асосий йўналишлари 2-иловага мувофиқ;
(в) Соғлиқни сақлаш вазирлигининг ташкилий тузилмаси 3-иловага мувофиқ тасдиқлансин.
3. Соғлиқни сақлаш вазирига тиббиёт соҳасида давлат сиёсатини амалга ошириш бўйича қуйидаги қўшимча ҳуқуқ ва ваколатлар берилсин:
(а) соҳадаги устувор дастур ва лойиҳаларни амалга оширишни самарали ташкил этиш мақсадида вазирликнинг бюджетдан ташқари маблағлари, шу жумладан, Тиббиётни ривожлантириш давлат мақсадли жамғармаси маблағлари ҳисобидан лойиҳа офисларини ташкил этиш, уларнинг вазифалари ва тузилмасини белгилаш;
(б) соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳ қилиш билан боғлиқ тажриба-синов лойиҳаларини амалга ошириш;
(в) маҳаллий ва хорижий мутахассисларни фуқаролик-ҳуқуқий тусдаги шартномалар асосида жалб қилиш, шунингдек, консалтинг, экспертлик, таҳлилий ҳамда тиббиёт менежменти ва молиявий бошқарув бўйича малака ошириш хизматларини “таклиф сўрови” харид қилиш тартиб-таомили асосида харид қилиш ҳамда уларга бозор конъюнктурасини ҳисобга олган ҳолда миллий ёки чет эл валютасида, шу жумладан, маблағларни уларнинг хориждаги ҳисобварақларига ўтказиш орқали ҳақ тўлаш;
(г) соғлиқни сақлаш тизимини рақамлаштириш, ахборот тизимларини жорий этиш ва ягона рақамли экотизимни шакллантириш бўйича талаблар, стандартлар ва техник регламентларни белгилаш;
(д) вазирликка юклатилган вазифаларни амалга оширишда айрим функциялар ва хизматларни, шу жумладан, ходимларнинг лавозим йўриқномасида белгиланган вазифаларни шартнома асосида ва аутсорсинг хизматидан фойдаланиб амалга ошириш.
4. Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузурида қуйидагилар ташкил этилсин:
(а) соғлиқни сақлаш соҳасида давлат сиёсатининг самарадорлигини баҳолаш, аҳоли саломатлиги кўрсаткичларини таҳлил қилиш ва прогнозлаш, илмий-тадқиқот ишларини амалга ошириш ҳамда стратегик қарорлар қабул қилиш учун таҳлилий маълумотлар тайёрлаш мақсадида Саломатлик ва стратегик ривожланиш институти негизида Аҳоли саломатлигини таҳлил қилиш илмий-тадқиқот маркази;
(б) тиббий хизматлар сифати, беморлар хавфсизлиги, клиник протокол ва стандартларга риоя этилишини баҳолаш, тиббиёт муассасалари фаолиятини таҳлил қилиш ҳамда клиник назорат тизимини жорий этиш мақсадида юридик шахс мақомига эга бўлган Клиник аудит инспекцияси ва унинг ҳудудий бўлинмалари;
(в) соғлиқни сақлаш соҳасидаги янгиликлар, тиббий хизматлар ва давлат сиёсатини жамоатчиликка холис ва тезкор етказиш, шунингдек, жамоатчилик фикр-мулоҳазаларини тизимли равишда йиғиш ҳамда таҳлил қилиш ва ахборот сиёсатини самарали ташкил қилиш мақсадида юридик шахс мақомига эга бўлган давлат муассасаси шаклида Контент медиамаркази.
5. Белгилансинки, Контент медиамаркази фаолияти ҳудудий ва республика даражасидаги тиббиёт муассасалари томонидан пулли асосда кўрсатилган тиббий хизматлар учун тушумлар миқдорининг бир фоизи миқдорида қўшимча ажратиладиган ажратмалар, Соғлиқни сақлаш вазирлигининг бюджетдан ташқари маблағлари, хўжалик фаолиятидан тушадиган тушумлар ҳамда қонунчиликда тақиқланмаган бошқа манбалар ҳисобидан молиялаштирилади.
6. Соғлиқни сақлаш вазирлиги, унинг ҳудудий бўлинмалари ва идоравий бўйсунувидаги ташкилотларнинг Давлат бюджетидан молиялаштириладиган бошқарув ходимларининг штат бирликлари сони қуйидагича белгилансин:
(а) Соғлиқни сақлаш вазирлиги марказий аппарати – 298 та (шу жумладан, 1 та вазирнинг биринчи ўринбосари ва 5 та вазир ўринбосари);
(б) Санитария-эпидемиологик осойишталик ва жамоат саломатлиги қўмитаси – 68 та;
(в) Тиббиёт ва фармацевтика тармоғини ривожлантириш агентлиги – 42 та;
(г) Клиник аудит инспекцияси ва унинг ҳудудий бўлинмалари – 128 та;
(д) Аҳоли саломатлигини таҳлил қилиш илмий-тадқиқот маркази – 30 та;
(ж) Қорақалпоғистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги, вилоятлар ва Тошкент шаҳри соғлиқни сақлаш бошқармалари жами – 602 та, туман (шаҳар) соғлиқни сақлаш бўлимлари – 18 тадан.
Бунда соҳа учун қўшимча ажратиладиган штат бирликлари Санитария-эпидемиологик осойишталик ва жамоат саломатлиги қўмитаси тизимидаги ташкилотлардан 880 та штат бирликларини мақбуллаштириш ҳисобидан шакллантирилсин.
7. Белгилаб қўйилсинки, Соғлиқни сақлаш вазирлиги бошқарув ходимларига Ижтимоий ҳимоя миллий агентлиги ходимлари учун белгиланган меҳнатга ҳақ тўлаш шартлари татбиқ этилади. Бунда:
(а) вазирликнинг марказий аппарати ходимларига Ижтимоий ҳимоя миллий агентлигининг марказий аппарати ходимлари;
(б) Қорақалпоғистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги, вилоятлар ва Тошкент шаҳри соғлиқни сақлаш бошқармалари ходимларига Ижтимоий ҳимоя миллий агентлигининг ҳудудий бошқармалари ходимлари;
(в) туман (шаҳар) соғлиқни сақлаш бўлимлари ходимларига Ижтимоий ҳимоя миллий агентлигининг “Инсон” ижтимоий хизматлар марказлари ходимлари;
(г) Клиник аудит инспекцияси ва унинг ҳудудий бўлинмалари ходимларига Ижтимоий ҳимоя миллий агентлиги ҳузуридаги Ижтимоий инспекция ва унинг ҳудудий бошқармалари ходимлари;
(д) Аҳоли саломатлигини таҳлил қилиш илмий-тадқиқот маркази ходимларига Ижтимоий ҳимояни ривожлантириш институти ходимлари учун белгиланган меҳнатга ҳақ тўлаш разрядлари ва иш ҳақи миқдорлари қўлланади.
8. Белгилансинки:
(а) Клиник аудит инспекцияси ва унинг ҳудудий бўлинмалари давлат ва нодавлат тиббиёт ташкилотлари томонидан аҳолига кўрсатиладиган тиббий хизматларни, шу жумладан, тиббий ёрдамни ташкил этиш билан боғлиқ хизматларни назорат қилувчи ваколатли орган ҳисобланади;
(б) Клиник аудит инспекцияси бошлиғи соғлиқни сақлаш вазири томонидан Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрацияси раҳбари билан келишилган ҳолда лавозимга тайинланади ва лавозимидан озод этилади.
9. “Соғлиқни сақлаш лойиҳалари маркази” лойиҳа офиси давлат муассасасининг фаолияти тугатилсин. Бунда Соғлиқни сақлаш вазирлиги мазкур лойиҳа офисига юклатилган вазифа ва функцияларни бажаришга оид ҳуқуқлари, мажбуриятлари ва шартномалари бўйича ҳуқуқий ворис ҳисобланади.
10. Соғлиқни сақлаш вазирлиги аутсорсинг асосида қуйидагилар фаолиятини йўлга қўйсин:
(а) аҳоли мурожаатлари, шикоятлари, таклифлари ва эътирозларини қабул қилиш, уларни тезкор кўриб чиқиш ҳамда тегишли ташкилотларга йўналтиришни таъминлаш мақсадида “Call-марказ”;
(б) аҳоли ва тиббиёт ходимлари билан тизимли мулоқотни таъминлаш, тиббий хизматлар сифати, оммабоплиги ва мавжуд муаммолар юзасидан тезкор ахборот олиш ҳамда таҳлил қилиш мақсадида қайта алоқа тизими (Feedback).
11. 2026 йил 1 сентябрдан бошлаб тиббиёт ассоциацияларига қуйидаги ваколатлар берилсин:
(а) тиббий ёрдам кўрсатишни стандартлаштириш ҳужжатларини ишлаб чиқиш, уларни муҳокама қилишда иштирок этиш ва қайта кўриб чиқиш;
(б) Соғлиқни сақлаш вазирлиги ва Давлат тиббий суғуртаси жамғармасининг таклифига кўра стационар тиббиёт ташкилотларининг тиббий хизмат кўрсатиш сифатини баҳолашда иштирок этиш;
(в) тиббиёт ходимларининг малакасини баҳолаш, сертификатлаш ҳамда қайта тайёрлаш жараёнларида мустақил профессионал эксперт сифатида иштирок этиш;
(г) тиббий хизматлар сифати бўйича мустақил аудит ўтказиш, жамоатчилик ва беморлар қониқиш даражасини ўрганишни ташкил этиш;
(д) соғлиқни сақлаш соҳасидаги ислоҳотларни амалга ошириш бўйича таклифларни киритиш ва норматив-ҳуқуқий ҳужжатлар лойиҳаларини ишлаб чиқишда иштирок этиш.
12. Шундай тартиб ўрнатилсинки, унга мувофиқ 2027 йилдан бошлаб Соғлиқни сақлаш вазирлиги тасарруфидаги стационар хизмат кўрсатувчи республика ва ҳудудий даражадаги тиббиёт муассасаларига раҳбарлар қуйидаги шартлар асосида лавозимга тайинланади:
(а) меҳнат шартномаси 5 йилгача бўлган муддатга тузилади;
(б) лавозимга тайинлангандан сўнг:
(i) олти ой муддатда тиббиёт муассасасини ривожлантириш дастурини (бизнес-режа) ишлаб чиқади ва Соғлиқни сақлаш вазирлигида ҳимоя қилади;
(ii) бир йил муддатда тиббиёт менежменти ва молиявий бошқарув бўйича малака ошириши талаб этилади;
(в) тиббий амалиёт билан шуғулланишига йўл қўйилмайди (алоҳида ҳолларда соғлиқни сақлаш вазири томонидан илмий-амалий мақсадлар учун тиббий фаолият билан шуғулланишга рухсат берилиши мумкин);
(г) фаолияти энг муҳим самарадорлик кўрсаткичлари (KPI) (тиббий хизмат сифати, молиявий интизом, бошқарув самарадорлиги, рақамлаштириш, кадрлар сиёсати ва бошқа кўрсаткичлар) асосида баҳоланади ҳамда белгиланган кўрсаткичларга эришилмаган тақдирда меҳнат шартномаси муддатидан олдин бекор қилинади.
13. Белгилансинки, 2027 йил 1 январдан бошлаб:
(а) Давлат тиббий суғуртаси жамғармаси орқали молиялаштириладиган барча тиббиёт муассасаларининг штат меъёрлари ажратилган маблағлар доирасида Соғлиқни сақлаш вазирлиги томонидан мустақил равишда белгиланади ва улар учун тасдиқланган штат меъёрлари тавсиявий ҳисобланади;
(б) Давлат тиббий суғуртаси жамғармаси орқали молиялаштириладиган барча тиббиёт муассасалари учун ажратилган маблағларнинг йил якуни бўйича қолдиғи олиб қўйилмайди ҳамда кейинги молия йили учун муассасанинг бизнес-режасини тузишда инобатга олинади.
III. Соҳани рақамлаштириш
14. Ҳисоб палатаси вазирлик ва идораларнинг мустақил экспертларидан иборат ишчи гуруҳ ташкил қилган ҳолда уч ой муддатда соғлиқни сақлаш тизимидаги рақамлаштириш жараёнларининг самарадорлигини баҳолаш, амалга оширилган ишлар, молиялаштирилган лойиҳалар ва уларнинг натижаларини комплекс аудитдан ўтказсин. Бунда:
(а) “Давлат ахборот тизимларини яратиш ва қўллаб-қувватлаш бўйича ягона интегратор – “UZINFOCOM” МЧЖ томонидан соғлиқни сақлаш соҳасида ишлаб чиқилган ахборот тизимлари ва жорий лойиҳаларнинг самарадорлиги ва шартномалар аудит предмети ҳисобланади;
(б) аудит якунлари бўйича самарали деб топилган лойиҳалар давом эттирилади, самарасиз деб топилган лойиҳалар қайта кўриб чиқилади ёки бекор қилинади.
15. 2026 йил якунига қадар Рақамли технологиялар вазирлиги Соғлиқни сақлаш вазирлиги билан биргаликда:
(а) аудит якунлари бўйича истиқболли ахборот тизимларини такомиллаштириш бўйича Вазирлар Маҳкамасига таклиф киритсин;
(б) соғлиқни сақлаш тизимида жорий этиладиган барча ахборот тизимлари, платформалар ва рақамли ечимлар учун ягона архитектура, интеграция стандартлари, маълумотлар алмашинуви протоколлари ҳамда ахборот хавфсизлиги талабларини тасдиқласин;
(в) давлат тиббиёт муассасаларида ахборот тизимларини босқичма-босқич тўлиқ жорий этиш, уларнинг ўзаро интеграциясини таъминлаш ва ягона маълумотлар алмашинувини шакллантириш бўйича “йўл харитаси”ни тасдиқласин;
(г) ахборот тизимларидан амалий фойдаланиш даражаси, тиббий хизматлар сифати ва бошқарув самарадорлигига таъсири бўйича мониторинг ҳамда баҳолаш механизмларини жорий этсин;
(д) тиббиёт ходимларини ахборот тизимларидан фойдаланиш бўйича узлуксиз ўқитиш ва малакасини ошириш тизимини йўлга қўйсин.
IV. Фармон ижросини ташкил этиш, таъминлаш ва назорат
16. Иқтисодиёт ва молия вазирлиги бир ой муддатда Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузуридаги Ривожлантириш ва соғлиқни сақлашни бошқариш органлари ходимларини моддий рағбатлантириш жамғармасига қонунчилик ҳужжатларига мувофиқ ажратиладиган ажратмаларни автоматик равишда ўтказиш имкониятини яратсин.
17. Бошқарув самарадорлиги агентлиги Соғлиқни сақлаш вазирлиги билан биргаликда:
(а) уч ой муддатда Соғлиқни сақлаш вазирлигининг марказий аппарати, Қорақалпоғистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги, вилоятлар ва Тошкент шаҳар соғлиқни сақлаш бошқармалари ходимларининг малакасини эгаллаб турган лавозими бўйича баҳолаш тартибини тасдиқласин;
(б) 2026 йил якунига қадар:
(i) Соғлиқни сақлаш вазирлигининг марказий аппарати ва унинг ҳудудий бўлинмалари ходимларининг малакасини эгаллаб турган лавозими бўйича баҳоласин;
(ii) баҳолаш натижаларига кўра ҳамда меҳнат қонунчилиги талабларига мувофиқ ходимларнинг лавозимга мувофиқлигини таъминлаш, шу жумладан, уларни лавозимда қолдириш, ротация қилиш, қайта тайёрлаш ёки меҳнат шартномаларини белгиланган тартибда бекор қилиш чораларини кўрсин.
18. Ўзбекистон Республикаси Президенти ва Ўзбекистон Республикаси Ҳукуматининг айрим ҳужжатларига 4-иловага мувофиқ ўзгартириш ва қўшимчалар киритилсин.
19. Соғлиқни сақлаш вазирлиги манфаатдор вазирлик ва идоралар билан биргаликда уч ой муддатда қонунчилик ҳужжатларига ушбу Фармон талабларидан келиб чиқадиган ўзгартириш ва қўшимчалар тўғрисида таклифлар киритсин.
20. Мазкур Фармон ижросини самарали ташкил қилиш, муҳокама қилиб бориш, ижро учун масъул ташкилотлар фаолиятини мувофиқлаштириш ва назорат қилиш Ўзбекистон Республикаси Бош вазири А.Н. Арипов зиммасига юклансин.
Ўзбекистон Республикаси Президенти
Ш. Мирзиёев
